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一．基本案情

年9月21日早晨6时许，被害人闫某1因胃部不舒服由工友陪同到被告人刘某峰在本市x区长辛店辛庄村一出租房内开设的无执照诊所进行诊疗，刘某峰在未取得行医资格的情况下非法行医，对闫某1以治疗胃痛的药物输液治疗。当日10时许，闫某1输液结束离开诊所，后在诊所不远的路边倒地不起，待急救医生赶到现场后检查，闫某1已经死亡。

二．鉴定意见

经法医鉴定，被害人闫某1因主动脉根部破裂、急性心包填塞致急性心力衰竭死亡；被告人刘某峰的非法行医行为与闫某1的死亡后果之间存在一定因果关系。

三．辩护意见

被告人刘某峰对指控的罪名和事实不持异议。其辩护人对起诉书指控罪名不持异议，辩护意见为：被告人是初犯、偶犯，认罪态度好；主观恶性较小，本次诊疗行为与被害人的死亡结果并非直接关系，只是诱因；现其积极交纳赔偿款，建议对其从轻处罚，判处缓刑。

四．被告人供述

年7月份，我租了一间平房，之后我就把平房收拾成一间诊所，我在诊所门口挂了一个写有“诊所”两字的牌子。之后我一直将这个诊所开到了年4月份，因为卫生局的相关部门来我的诊所查，所以我就把诊所关了，并且把门口的牌子拆了。

一直到年的6月份，我觉得没有人查了，所以我就将诊所重新开张了，又把诊所的招牌挂了出去。年9月21日6时20分左右，有两名男子扶着一名身体较弱的男子到了我的诊所就诊，于是我给那名身体较弱的男子进行身体检查。

那名男子的血压、体温都比较正常，但是可以听出心率不齐，然后我又问了他的病史，他说自己身体健康，没有疾病。因为他说称自己的肚子不舒服，所以我就给他看了看具体是哪里不舒服，看完后我发觉他是胃不舒服，他问我吃药能不能好，我建议他输液，这样可以尽快缓解伤痛带来的困扰。

之后我给对方开了治胃病的药，有奥美拉唑注射液、碳酸氢钠注射液和培他啶液。培他啶是治疗头晕和耳鸣的药，奥美拉唑注射液和碳酸氢钠注射液治疗胃酸、胃痛。之后我就开始给他输液，大概有两三个小时，这名男子输完液，我看着他的状况有所好转，他向我支付了元药费，然后和陪着他的两名工友离开诊所了。

过了大概半个小时左右，陪那名男子看病的一名男子回到诊所找我，说让我到路边去看看，刚才看病的工友在路边躺着不动了。我过去后看见刚才在我诊所看病的那名男子靠在路边一动不动，我叫他，他也不做声，我听了听这名男子的心率，已经没有跳动的迹象了，脉搏也没有了。

我就赶紧跟这名男子的工友一起拨打了急救电话。过了大概20多分钟，救护车就来了，随车的医护人员给这名倒地男子做了一张心电图，宣布这名男子已经死亡。这名男子的工友还打了报警电话，警察过来后，我被民警带回到派出所了。

我没有医师资格证，我的诊所没有经营许可证，是一间黑诊所。我中专时学的是中西医结合，就在邯郸的永年卫校。毕业后，医院实习过三年，所以我知道患者的病状适用于什么药。我之前曾经因没有资质被x卫生部门处罚过一次。

五．证人证言

年9月20日22时许，我和闫某1还有另一个老乡跟老板结账，准备第二天回老家秋收。21日凌晨，闫某1说自己的胃不舒服，我就跟他医院看看。后来我和王某2陪着闫某1到了辛庄村内的一个小诊所，到了之后闫某1就跟诊所的医生说他的胃部不舒服，医生说不让他吃外服的药，让他在诊所里输液。

之后这名医生就给闫某1开了四瓶药(三小一大)，让闫某1在诊所里输液，我跟王某2就在身边一直陪着他。在输液的过程中，闫某1一直在喊自己的胃不舒服，疼痛也一直没有缓解，直到输完液21日10时许，闫某1还是说自己的胃不舒服，肚子也疼，医生也没说什么，就让他结账走了。

我们三个人在路上走的时候，闫某1说自己特别累，需要在路边休息一下，我跟王某2就在边上扶着他，让他坐下，闫某1刚坐下就倒地不起了。之后我跑回诊所去找医生，等我带着诊所的医生到现场之后，闫某1还是躺在地上一动不动，我们就赶紧报警了。

我不清楚这间诊所是否有行医资质，也不知道诊所的医生是否有资质，之前我们感冒发烧也在这里拿过药。诊所只有一名男医生。我不清楚诊所的医生给闫某1开的是什么药，记不住名字，就知道是治胃病、治肚子疼的药。在输液的过程当中，我看不出来闫某1是否有身体不适的表现。

因为去的时候闫某1就不舒服，在输液的过程当中也没有缓解的迹象，也没有加重的情况，输完液结账的时候也没有好。一共给了医生元，结账之后医生没有给闫某1开具相关票据。我们离开诊所在路边走了也就有三四百米的样子，闫某1就说自己累要求休息一下，我和王某2就扶他坐在地上，刚坐下，闫某1就自己倒在地上。

我和王某2问闫某1哪里不舒服，但是闫某1根本没有回答我们俩，我就赶紧跑回诊所去找医生。等我带着诊所的医生返回闫某1倒地的地方，闫某1还是倒在地上一动不动，我就打电话找救护车，等救护车来了之后，车上的医护人员给闫某1拉了一张心电图，医护人员说闫某1已经死了，我就报警了。

六．行政意见

x区卫生和计划生育委员会出具的“关于刘某峰属非法行医的证明”证实：刘某峰于年9月21日在北京市x区辛庄村37号平房，从事疾病诊疗活动，其本人未取得合法行医资格，属非法行医。

七．民事赔偿

在本院审理过程中，被害人闫某1的家属王某1、闫某2、闫某3、李某向本院提起附带民事诉讼，后与被告人刘某峰就丧葬费的损失达成调解，刘某峰赔偿闫某1的家属丧葬费四万五千元，其他损失另行解决，此款项已给付，闫某1的家属王某1、闫某2、闫某3、李某撤回附带民事诉讼。

八．法院判决

犯非法行医罪，判处被告人刘某峰有期徒刑二年五个月罚金一万元。

司法裁判案例。