胃食管反流性咳嗽是指胃酸和其他胃内容物反流后进入食管,导致了患者出现咳嗽的症状,属于胃食管反流病的特殊类型,但在胃食管反流病患者中其实是的比较常见的,主要症状为咳嗽、咽部不适、恶心、呕吐、胃部反酸等,也是造成慢性咳嗽的主要原因之一。
相关案例:患者为男性,54岁。
16年前出现咳嗽、憋气、喘息、气短,常在夜间发作,发作时突然憋醒,并有咽喉部堵塞感,呼吸困难。每次发作,夜间只能休息三个小时左右,发作后就不敢再睡觉了。随着发作次数逐渐增多,开始长期静滴激素治疗控制症状,同时还会伴有腹胀。
在外院多次就诊,考虑慢性喘息性支气管炎、支气管哮喘。在同类型案例上看到和自己相似的症状,确诊了胃食管反流病,通过治疗后痊愈的消息,辗转来到我科进行就诊。
入院后胃镜检查是反流性食管炎,贲门口明显松弛,反酸频率较高,给予手术治疗的方式,术后呼气困难症状明显缓解。术后第三天,咳嗽、咳痰症状减轻,夜间也能好好休息了。饮食不注意时也会有腹胀的现象,但是稍加调整可自行缓解,也不需要药物维持了。患者感叹,咳喘多年,没有想到是胃食管反流病,若能早点发现,那有多好。
胃病引起咳喘的三大原因
1、气管与食管有共同的神经支配,进入食管的反流物刺激食管下段,引起迷走神经反射,使呼吸道抵抗性增加,导致气管痉挛。
2、由胃食管反流病引起的胃内容物自下向上的经咽部的喷射,吸入到气道内,是导致哮喘或喉痉挛的直接因素,有些患者病程长,反流胃液长期经咽部喷射,刺激了咽喉部和气管。
3、咳嗽反射敏感性增高,食管长期遭受反酸侵蚀能增加咳嗽反射,增加咳嗽的敏感性。
所以患者在就医的同时,一定要详细阐述自身的病史情况,避免遗漏重要病发诱因。对于不典型病状,别的科室查不出原因,需及时想到胃反流,医院就诊,听从医生建议,及早恢复身体健康。