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写在前面的话

百姓所说的“老胃病”，实际上是慢性胃病的统称，具有几年以上病程，常见有胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、反流性胃炎等。胃粘膜保护机制降低，腹痛腹胀等不良反应的发生率增加。这时，除了给病人普及正确的日常饮食及改善胃部不适的对症用药外，对于身体其他部位疾病的处方更需提高警惕，减少药物对胃肠道功能的损伤。

止痛药：阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛

口服此类药物会出现许多上消化道不良反应，包括上腹部疼痛、消化不良，严重时还会引起溃疡穿孔和消化道出血。因此，胃病患者应该尽可能减少服用此类药物，如患者既往发生过消化道溃疡，或是患有幽门螺杆菌感染，或是患有冠心病等心血管疾病，或是正在使用华法林、糖皮质激素等一些药物时，服用此类药物应更加慎重。因病情必须要服用时，则应尽量选择其中较为安全的品种，例如塞来昔布、布洛芬等，指导患者调整用法用量。同时，可以联用奥美拉唑、泮托拉唑、米索前列醇等抑制胃酸分泌的药物，保护胃肠道。

降血压：含有利血平成分的降压药

有一些降压药中含有利血平成分，能够促使胃酸过多分泌，诱发或加重胃溃疡出血。因此，曾经患有老胃病的患者在选择降压药时，应避免选用含有利血平的减压药，例如利血平片、复方利血平片、北京降压0号（复方利血平氨苯蝶啶片）等，这些药品的说明书上也明确标注“胃及十二指肠溃疡患者禁用”。

补钙：含有碳酸钙和维生素D的补钙制剂

目前常用的补钙制剂主要含有碳酸钙和维生素D等成分，此类制剂会引起嗳气、便秘、腹胀、腹痛、胃肠胀气、恶心、呕吐等胃肠道不良反应，长期过量服用碳酸钙还会引起胃酸分泌的反跳性增高。因此，老胃病患者服用以上药物时应注意调整用法用量，密切