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关于胃病：胃病非常常见，很多人都有过胃病，一般的胃病均不需要住院，但经常反复发作，很多人常见患胃病，常见胃病有胃炎、胃溃疡、胃神经功能紊乱等，常见胃病的症状有：胃脘部胀满、打嗝、返酸、烧心、食欲不振等，一般医生治疗胃病的方法是烧心用西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、兰索拉唑片、埃索美拉唑等抑制胃酸分泌，胃脘部胀满就用吗丁啉、莫沙比利分散片、伊托必利分散等，如果检查发现幽门螺杆菌感染，就用左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑、枸橼酸铋钾片等抗幽门螺杆菌治疗，这种治疗看似没啥问题，但这不是做为一名医生应该有的思维，治病不是头痛医头脚痛医脚，这种治疗方法虽然会立竿见影，但往往很难治愈，而且药物的副作用往往会给人造成潜在不良影响，胃酸本来是正常分泌的物质，是帮助消化杀灭细菌的，如果长期服用抑酸剂会导致消化不良，肠道炎症等，而且抑酸剂往往存在肝损害，所以尽量不要长期服用，如果一个人短期使用抑酸剂后胃脘部烧心返酸症状消失了，饮食明显好转了，气血旺盛了，防御能力增强了，重新建立新的平衡了，胃病也就治愈了，治疗的目的是使人体建立新的平衡，而不是长期服用药物维持，我在治疗胃病时往往不使用抑酸剂，经常先使用胃肠道动力药物，常见胃肠道动力药物有吗丁啉、莫沙比利分散片、伊托必利分散等，吗丁啉是多巴胺受体阻断剂，莫沙比利分散片和伊托必利分散是乙酰胆碱激动剂，因在胃部多巴胺受体和乙酰胆碱受体均分布广泛，故服用吗丁啉阻断多巴胺受体后乙酰胆碱受体相对兴奋，导致胃蠕动明显加快，因肠道多巴胺受体较少，故对肠道影响较小；莫沙比利分散片和伊托必利分散是乙酰胆碱激动剂，在胃及肠道均有大量乙酰胆碱受体分布，故激动乙酰胆碱受体后会导致整个胃肠道蠕动加快，故得出结论：吗丁啉为胃动力药，莫沙比利分散片、伊托必利分散为胃肠动力药物，因这两类药物有协同作用，故即使一起使用也是合理的，并不是同一类药物重复使用，使用这类药物的目的是加速胃肠道排空，使人体重新建立新的平衡，如果没有全局的认识，长期使用这类药物刺激肠道蠕动，最终会导致药物的敏感性下降，而且停用后明显反弹出现便秘。其实很重要的一点是：胃肠道的迷走神经分布广泛，迷走神经就是植物神经，与人的情感关系密切，很多胃病都与焦虑、抑郁有关，我们经常会看到有些人生气后不思饮食，而另外一些人生气后食欲亢进，通过吃东西来发泄，这就是个体差异，总起来说胃肠道功能与神经密切相关，很多时候治疗胃肠道疾病均需要配合口服抗焦虑药物，这是治疗的关键，故在患者来看胃病时要询问患者是否有失眠、多梦、头昏沉等症状，如果有就配合黛力新治疗，往往效果会明显提升。以上是从西医方面讲解胃病的治疗，那么从中医方面胃病有什么好的方法呢？中医常见治疗胃病的方法有：使用六君子汤健脾益气，使用附子理中汤温中散寒，使用平胃散健脾化湿，使用小柴胡汤和解肝脾等，这些方法也能治好很多病人，但也有些顽固胃病不容易治愈，我的思路是：一方面引经脉之气到胃肠，另一方面使用健脾益气温中散寒药物，怎么引经脉之气到胃肠呢？我们可以通过刺激足阳明胃经的穴位治疗，也可以使用小建中汤治疗，张仲景的高明之处在于治病往往高瞻远瞩，小建中汤白芍用量为桂枝用量的2倍，如果等量就是桂枝汤了，使用桂枝汤和小建中汤的作用是完全相反的，小建中汤中用大量白芍引经络之气到胃肠，用桂枝去推动血液循行，如果等量则血液走表，胃肠道供血减少，服用桂枝汤后会导致加重食欲不振，桂枝汤中的饴糖的作用是提供能量，糖是最直接的能量来源，通过小建中汤引经络之气到胃肠，加上附子理中汤温中健脾，往往效果很好，如果胃脘部痞满明显，可使用枳术汤，我常用枳实30g，白术60g，往往效果很好。

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