中医

照顾你的身心

核心理念：中医绿色手术。

医院院训：我们不仅是治病，更是为人类健康提供绿色服务手段；不但要解除患者病痛，还要消除因治疗带来的痛苦与伤害。

饮食是营养机体、维持生命、保证生长发育的物质基础。中医历来重视饮食调护，素有“药疗不如食疗”之说。而饮食调护是指在中医理论的指导下合理搭配食物，利用中医饮食的辨证施治，根据饮食的性味进行辨证调和，使五脏各得其味而维持和恢复其正常功能。饮食调护是中医临床“辨证施治”的一个重要组成部分，它体现了药疗食疗的有机结合，是中医临床中的一大特色。如《千金要方》云：“为医者，必须洞视病源，知其所犯，以食治之。食疗不愈，然后令药。”如果临床辨证准确，能做到：药食相须，寒温相宜，五味相适，就可提高疗效，加速病人康复。反之，如果药食相杵，寒温失当，五味过偏，就可影响药物疗效，甚至可致病情恶化。

一、食物的种类与作用

1.五谷类：以米、麦、豆、杂粮为主。发热病人应以米汤、粥、米饭、药粥为主要饮食，也可根据不同病情给予不同食物。脾虚腹泻病人则可将糯米、山药、扁豆、莲子煮粥食之，再以炒谷芽煎服以健脾止泻。炒麦芽煎水喂婴儿可以止吐。肾炎水肿或贫血水肿者，则可令其多吃花生、黄豆以补血，多食蚕豆、赤豆、薏苡仁以利水消肿。

2.蔬菜类：冬瓜利水消肿，适用于水肿、糖尿病。大蒜杀菌，对肠道感染有效。菠菜是绿叶蔬菜中最好的健脑食物。胡萝卜物美价廉，维生素A含量最丰富，经常食用可以防止维生素A缺乏症，而且还是健脑益智食品。藕、芹菜、黑木耳等凉性食物，牙龈出血、鼻出血属阳亢者食之，可以清热凉血兼止血。芥菜、雪里蕻、香菇、冬笋等，过敏体质者则应谨慎食用。

3.瓜果：适用于热性病人，脾肾阳虚证少吃，虚热证则可以多吃。梨有清热利肺、化痰止咳的作用，可以治疗咳嗽。桔子润肺化痰、解酒止咳。香蕉润肠通便。西瓜清热解毒利尿。苹果健脾止泻。红枣健脾开胃，理气解郁，同时还可以补血和防止神经衰弱。核桃能“令人肥健、润肌、黑须发、去五痔”，还可以“养血、补髓、清目、安神”，同时核桃对老年人有补肾壮精的作用。桂圆“久服可提神、聪明、爽身”，防止神经衰弱。

4.肉类：以猪、牛、兔、狗、羊为主。猪肉、牛肉性平，猪胆清热化痰，一年四季均可食用。羊肉、狗肉性温，三九天宜吃。羊排中的骨髓补肾、补血，羊胆清热明目；鸡性温，外伤病人长期伤口不愈，喝鸡汤托毒排脓，鸡胆治疗百日咳疗效较好。

5.鱼类：黄鱼、鲳鱼、鳊鱼补气益血；鲫鱼、黑鱼温阳壮水；鳝鱼、虾补肾壮阳；鳖补肾填精髓。特别是对于老年人，不论是门诊还是住院期间，我们都是这样宣传并作为医嘱。

二、饮食调理

1.一般调理：饮食适当，营养广泛，能适应人体各器官的需要，但应注意进食量不宜过多，味不宜过重，不宜偏食。饮食烹调应注意软、烂、荤、素搭配原则。

（1）饮食清淡为中医饮食原则之一。患病之体，脏腑功能紊乱，脾胃每多受累，使运化功能减退，给予清淡食品，不仅易于消化吸收，亦可减轻胃肠负担，促进脾胃功能的恢复。但是，单纯素食蛋白质质量较差，维生素A和B2、铁、锌等微量元素的吸收减少，利用率较低，不能满足患者的生理及病理要求。如消渴症，脏腑物质转化功能失调，组织蛋白质分解大于合成，使患者日趋消瘦。此时，需要供给较多的优质蛋白——动物蛋白，以弥补身体的大量消耗。可见，只有在素食的基础上，搭配适量的荤腥之品，才能满足病体之需。如《内经》曰“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”，才能“补益精气”。补充荤腥食品，要切忌过量。否则，过食肥甘厚味，则可助湿生痰。

（2）饮食节制，饥饱有度。饮食无节，饥饱失常，均不利于疾病的恢复，甚至可加重病情。过饥，水谷精微不足，精气津血化生无源，久之，气血亏损变生他病(如贫血)。过食，“脾胃一伤，五乱互作”，尤其是暴饮暴食对患者更为有害。如逢年过节，医院门急诊收治中、老年患者，大多过食肥厚食物，出现心胸憋闷、刺痛、肢厥神昏、脉微欲绝等症。

（3）食品多样，防止偏食。饮食品种，不仅要有鸡、鱼、肉、蛋、奶、谷、豆、果蔬，而且在形式上要有流质、半流质、软食、普通饮食及特制的营养液等。应根据患者的需要，经常变换食物的品种和形式，使营养物质的摄入既全面又充分，以促进病情的恢复。偏嗜某味不仅难以获取全面的营养，影响疾病的恢复，而且还有可能继发其他疾病。如偏嗜辛辣之品（辣椒、葱、姜、蒜等），则可出现目赤红肿，口干舌燥，皮肤生疮，甚至便秘等症。尤其是心脑血管病患者，出现便秘会有生命危险，应给予高度重视。

2.腰椎间盘突出症的饮食调护：要注意加强腰部的营养，可适当食用甲鱼、猪腰及核桃、腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中药饮食调理，如肾阳虚衰型，宜食羊肉、狗肉、鸡煲红枣、淮山、桂圆、牛膝、川芎等温补肾阳，温阳通痹。气滞血瘀型，宜食田七青蛙汤，木耳、金针蒸瘦肉等行气活血，通络止痛。寒湿痹阻型，宜食羊肉炖生姜、当归温经散寒，祛湿通络。肝肾阴虚型，宜食绿豆、百合、沙参、冰糖炖银耳，或海参、白鸽、甲鱼、蜂房等滋阴补肾，强筋壮骨。

3.骨质疏松患者的饮食调护：钙和磷都参与骨骼代谢，是骨质形成不可缺少的物质。维生素D有调节钙、磷的代谢，促进其吸收并对骨质形成有重要作用。钙磷比例应维持1∶1,动物实验证明，钙磷比例低于1∶2时，钙从骨骼中溶解和脱出增加，严重时可导致骨质疏松症。因此，对于骨质疏松的患者，保持钙、磷和维生素D的平衡就显得非常重要。含钙量较高食物有牛奶、奶制品、大豆、燕麦片、豆腐干、腐乳、芸豆、苜蓿、荠菜、海带、花生仁、鸡蛋黄、鲮鱼（罐头）、鱼片干、螺、虾皮、海米、芝麻酱等。此外，减少盐的摄入，同样能实现补钙。因为饮食中盐的摄入量是钙的排出量多寡的主要决定因素；盐的摄入量越多，尿中排出钙的量就越多，钙的吸收也就越差。对于含磷较高的食物如坚果类和内脏类就要适当控制。为了保证钙的良好吸收，就必须保持足够的维生素D。维生素D的含量在鱼类中多，蘑菇类、蛋类中含量也较多，在肉类中，除鸭、野鸭外，含量极少或完全不含。此外还应注意不合理的配餐，比如菠菜含有草酸，可与豆腐、牛奶中钙形成不易吸收的草酸钙，可与脂肪形成不易吸收的脂肪酸钙，从而影响钙的吸收，故应尽量避免。有研究报道，增加维生素C的摄入能够促进钙的吸收。可多食富含维生素C的食物如新鲜水果、蔬菜以及黑木耳、松仁、板栗、香菇等。并且荤素搭配，可保证营养成分的均衡。

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