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本文是瘦身联盟年全年52期公益分享内容的其中一期
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偶然间，当情绪陷入低谷、抑郁焦虑，还伴有体重减轻、皮肤干燥、掉发等症状，吃过进口的体能补品、抹过大牌的护肤品却于事无补。百思不得其解，猜遍种种致病原因，万万没想到是甲状腺功能出现紊乱，引起了内分泌失调。
待查明病因后，又以为有病投医就万事大吉了。甲状腺机能出现问题但未确诊的人数数以万计，其中女性患者比男性患者多出8倍。
甲状腺疾病最麻烦的一点就是容易被忽略或误诊。如不加以及时治疗，很可能导致其它严重的疾病。
让我们一起来看看它的庐山真面目。
01
甲亢该怎么判断
先来看看甲状腺和甲亢分别是什么？甲状腺是个器官，人体最大的内分泌器官，作用是分泌甲状腺素。甲亢是一种疾病，是甲状腺机能亢进的简称，是分泌的甲状腺激素过多导致的。甲亢症状比较典型的有：焦虑、急躁、郁闷、易激动，失眠、多言、好动。进食多体重反而减轻、胃肠活动增强、出现便次增多。
常见的症状有：皮肤变薄、光滑细腻、温暖湿润、多汗、不耐热、手抖。心率多数增快，常常超过次/分。毛发脱落，头发变细、易断。眼胀、视力模糊、怕光、异物感、易流泪，眼睑水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限，甚至眼睑闭合不全。大多数患者可有不同程度的甲状腺肿大，喉咙有压迫感，严重者可看到“脖子粗”。部分患者可能伴有肌肉进行性无力、萎缩；感到头晕、头痛等不适。普通人群中甲亢的整体患病率约为1.3%到3%，其中约0.5%具有明显症状。一般女性及吸烟者甲亢的发病率较高，好发年龄在20--50岁之间，男女之比约为1∶4～6。
02
甲亢是从哪里来
1、遗传因素
甲亢的病人有家族性，这和遗传缺陷有关系，但不算遗传病。它和人体基因变异有一定关系。
2、免疫细胞缺陷
数据表明：80%-85%的甲亢都属于自身免疫病，是由格雷夫斯氏病引起。
格雷夫斯氏病是原因不明的甲状腺疾病。是由医生格雷夫斯首先提及这种病，因此这种病又称为格雷夫斯氏病。格雷夫斯病是一种自体免疫紊乱，身体产生促甲状腺激素受体的抗体，也就是免疫系统攻击自己。
3、外界细菌或病毒造成免疫失调
4、内分泌激素异常冲突
5、寄生细菌的活动
人体肠道内的某些细菌会分泌一种蛋白，这种蛋白具有高亲和力，有类似促甲状腺激素的作用，造成甲状腺分泌过多。
6、外界诱因造成的内分泌紊乱
精神和神经系统的影响，如精神刺激：悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等，压力过大和容易生气，造成神经系统功能紊乱，都会引起甲亢病症。
7、饮食原因
饮食会导致人体含碘量过高或过低，都会是引起甲亢的原因。
03
甲亢对身体的影响
1、对体温的影响
甲状腺激素是维持体温的重要物质，它可以增加氧的消耗，释放热量来维持体温。如果甲状腺激素多了，有的人就会感觉潮热，身体为了维持体温恒定，就需要通过排汗来降温。如果不能保持平衡，有的人会出现体温升高，甚至高热，引发甲亢危象，可能会危及生命。
2、对交感神经系统的影响
甲状腺激素增多使交感神经兴奋，人就容易兴奋，这也就是为什么甲亢的患者脾气急躁、焦虑，失眠，甚至出现躁狂等精神症状。
3、对心血管系统的影响
心脏是甲状腺影响最重要的器官。甲亢的人心率常会增快，有些人会感到心悸、心慌等，有些人会出现心律失常。
4、对消化系统的影响
甲状腺激素可刺激肠道蠕动，所以甲亢时患者胃肠道蠕动增加，一般表现大便次数增多，有些严重的患者还可出现腹痛、恶性呕吐，甚至肝功能的损害。
5、对血液和造血系统的影响
血液中白细胞总数偏低，血小板寿命也较短，有时可出现紫癜症，由于消耗增加，营养不良和铁的利用障碍可致贫血。
6、对骨骼系统影响
对于青少年来说，如果患上甲亢，容易影响到人体发育中对于钙的吸收，长期甲亢可导致骨量减少和骨质疏松，易发生骨折。
7、对神经肌肉系统的影响
甲状腺激素增多，患者会出现肌肉组织丢失、肌无力和肌病。
8、对脂肪和碳水化合物代谢的影响
甲状腺激素增多可使原有糖尿病加重，所以糖尿病患者如果同时患甲亢，最好选择甲亢治愈高的方法。
9、对内分泌生殖系统的影响
甲亢可以造成内分泌系统紊乱。女性患者可引起月经紊乱，一般表现为月经周期延长，月经量稀少，甚至闭经以及不孕；即使怀孕后也易产生胎儿发育不良、早产、流产，甚至是死胎。而男性患者，严重者可导致不育。
04
治疗及日常护理
1、治疗方法
甲亢的治疗原则为控制高代谢综合征，抑制甲状腺激素的合成，是治愈的一种疾病。而且它不属于自限性疾病，不经治疗是不会自愈的。
方法一：抗甲状腺药物
常用的抗甲状腺药物分为两类，硫脲类及咪唑类。
常见的代表药物分别为丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。
使用抗甲状腺药物治疗，疗程较长，一般需要1~2年，有时长达数年。如果甲状腺不大、促甲状腺素受体抗体阴性或最后阶段抗甲状腺药物维持剂量很小时停药后复发率低，治疗周期短，反之，复发率较高，需要延长治疗时间。
抗甲状腺药物治疗是甲亢的基础治疗，但是单纯抗甲状腺药物治疗的治愈率仅有50%左右，复发率高达50%~60%。
方法二：手术治疗
通常为甲状腺次全切除术，适应症为中、重度原发性甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤；伴压迫征的甲亢；服药及放疗后复发的甲亢。主要并发症是手术损伤导致甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤。
方法三：放射性碘治疗
此法安全、方便，治愈率达到85%~90%，复发率低，在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。治疗后症状消失较慢，约10%的患者发生永久的甲状腺功能减退。这是安全的治疗，全世界采用此种治疗方法的几十年中，对选用的患者尚未发现甲状腺癌和白血病。
方法四：中医治疗
传统的中医中药及针灸疗法对一些甲亢也有较好的效果。由于医家对病情认识的辨证不同，各家采用的治法也有差别，疗效也不相同。对用硫脲嘧啶类药治疗有明显血象改变的甲亢患者，也可选用传统中医中药治疗。
这几种方法各有利弊，需要根据自身情况结合检查最终确定适合自己的治疗方法。
2、饮食、生活习惯很重要
由于甲亢在控制指标达标前是一种高耗能疾病，在这个时候，必须供给高热量、高蛋白、高碳水化合物、高维生素及矿物质，以补充其消耗。
①饮食以摄入高热量（比一般正常人多50%~70%）、高蛋白（一般每人每天每公斤体重1.5~2g蛋白质）、高维生素为宜，多进食清淡含维生素高的蔬菜、水果，主要补充B族维生素和维生素C。适当增加豆制品如豆腐，杂豆等，可摄入营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋等。
②每日给予足够的碳水化合物，少食多餐，可一天4～6餐。
③可适当增加矿物质摄入，尤其是富含钾、钙、镁等的食物。比如香蕉、牛奶、玉米、黄豆、土豆、核桃仁、燕麦、南瓜籽等。可以早上喝一杯牛奶或一碗加核桃仁的牛奶燕麦粥；
④补充充足的水分，每天饮水ml左右
⑤控制摄碘量，甲亢患者在治疗期间控制碘的摄入尤为重要，
食用无碘盐：如果买不到无碘盐，也不用担心，由于碘具有升华现象，即温度在80摄氏度的时候游离碘会直接由固体变为气体挥发掉。实在买不到无碘食盐，在日常生活中可做以下处理：a.把碘盐先放进锅里炒一下，会使碘升华掉一部分；b.将碘盐放在有日光直射的地方存放一段时间可减少碘的含量。
限制高碘食物的摄入：常见的高碘食物有海产品，如海带、海鱼、海虾、紫菜、海蜇、海苔等，尤其植物类的海产品更要加以限制，比如海带的含碘量可以高达微克/克、紫菜（干）为微克/克、海鱼80微克/克。
禁食含碘的保健品。比如金施尔康、善存片。
⑥避免饮用咖啡、浓茶等，减少交感神经兴奋；⑦避免食用辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等；避免煎、炸、烧烤食物及油腻重口味的食物。⑧戒烟戒酒：这是因为乙醇（酒精）加快心率，增加了心脏的负担。而甲亢患者，本身就有心脏负担的问题，因此，在甲亢控制前不建议饮酒。另外，吸烟可能会诱发或加重甲亢突眼。⑨规律作息不宜熬夜，减少用眼，少看手机、电视等：佩戴有色眼镜保护眼睛免受太阳和风的侵袭，使用滴眼剂减轻眼干和眼睛瘙痒；
3、保持好心情
精神刺激是本病发生的常见诱因。生活中诸多不良刺激因素难以预料，对人体都会带来一定的影响，尽管如此，也要尽可能注意调畅情志，及时排解不良情绪，必要时可寻求专业心理医生的帮助，保持心情舒畅、精神愉快。
4、适当运动
甲亢患者应规律运动，因其可以帮助改善患者的生活质量，保持良好的肌肉张力，保护心血管系统，降低患者食欲。
5、早期筛查
本病女性多见，高发年龄多为20～50岁，常出现怕热多汗、多食易饥、消瘦手抖、多言焦躁、心率增快、突眼、大便次数增多等症状。
正常人如在颈前摸到不明肿块，或有上述症状时，应考虑患甲状腺疾病的可能，及时到内分泌专科就诊以明确诊治；
普查身体健康时，应加测甲状腺B超或甲状腺功能，以早期发现甲亢患者。对于本身患有自身免疫类疾病的人群，如红斑狼疮，应提高警惕，定期排查。对有甲亢病史以及食用碘过量的高危人群，定期监测甲状腺功能。
以上就是我们关于甲亢的科普分享，希望对你有所帮助，喜欢我们的文章，可以转发分享给你关心的家人朋友们，让我们一起努力为健康加油。
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